Eczeem

Eczeem is een veelvoorkomende huidaandoening die zorgt voor droge, jeukende plekken op de huid. Het is niet besmettelijk. De klachten kunnen verergeren wanneer je huid in contact komt met irriterende stoffen of allergenen. Hoewel eczeem niet te genezen is, zijn er wel goede behandelingen beschikbaar om de symptomen te verminderen en onder controle te houden.

Soorten eczeem

Er bestaan verschillende vormen van eczeem. Elke vorm vraagt om een eigen aanpak. De dermatoloog ziet tijdens het spreekuur vooral de volgende soorten:

• Atopisch eczeem
• Contacteczeem
• Seborroïsch eczeem
• Overige vormen

Kenmerken en symptomen

De klachten verschillen per soort eczeem, maar veel voorkomende symptomen zijn:

• Droge huid
• Jeuk
• Huiduitslag
• Bultjes op de huid
• Schilfers
• Zwelling
• Verdikking van de huid

Eczeem kan overal op het lichaam voorkomen, bij zowel een lichte als donkere huid. De aandoening kan op elke leeftijd ontstaan, soms zonder duidelijke aanleiding.

Behandeling van atopisch eczeem

Atopisch eczeem – ook wel constitutioneel eczeem of dauwworm genoemd – is de meest voorkomende vorm. De aanleg is erfelijk. Bij kinderen verdwijnen de klachten vaak (gedeeltelijk) naarmate zij ouder worden.

De dermatoloog kan verschillende behandelingen inzetten, zoals:

• Basiszalven: vette, vochtinbrengende crèmes of zalven om de huid te verzorgen.
• Ontstekingsremmende medicatie.
• Advies om bepaalde triggers, zoals irriterende stoffen of overmatige hitte, te vermijden.

Behandeling van contacteczeem

Bij allergisch contacteczeem wordt de huid overgevoelig na contact met bepaalde stoffen. Dit gebeurt nooit direct bij het eerste contact, maar pas daarna.

Veel voorkomende boosdoeners zijn:

• Nikkel (bijvoorbeeld in horloges of sieraden)
• Geurstoffen (parfums)
• Conserveermiddelen (in cosmetica)
• Lijm (schoenen)
• Geneesmiddelen in zalfvorm
• Planten
• Verf

De huid wordt rood, gezwollen en kan vochtblaasjes of schilfers krijgen.

Om een contactallergie vast te stellen, kan de dermatoloog een plakproef doen. Hierbij worden pleisters met veelvoorkomende allergenen op de rug geplakt. Na twee en vier dagen wordt de reactie beoordeeld.

De behandeling bestaat vooral uit het vermijden van de stof die de reactie veroorzaakt. Daarnaast kan de dermatoloog basiscrèmes en – bij ernstige klachten – tijdelijke medicatie voorschrijven.

Behandeling van seborroïsch eczeem

Seborroïsch eczeem is een chronische, onschuldige en niet-besmettelijke vorm van eczeem. Het uit zich meestal door roodheid en schilfering in het gezicht en op de hoofdhuid.

Behandelingen zijn onder andere:

• Schimmelwerende middelen (zoals shampoos en crèmes met ketoconazol).
• Ontstekingsremmende crèmes met corticosteroïden om jeuk en roodheid te verminderen.

Diagnose en behandeling van eczeem

Bij eczeemklachten ga je eerst naar de huisarts. Die kan je, indien nodig, doorverwijzen naar een dermatoloog.

Op de polikliniek Dermatologie van de Blaak onderzoekt de arts je huid en stelt vragen over je klachten. Je krijgt de gelegenheid om ook zelf vragen te stellen. Na de diagnose ontvang je een behandeladvies en indien nodig een recept.

Omdat niet iedereen hetzelfde reageert op behandelingen, kan het nodig zijn om samen met de dermatoloog te zoeken naar de beste aanpak of een combinatie van behandelingen.