Vergoeding behandeling spataderen in 2012

De beste zorg voor spataderen
Polikliniek de Blaak is sinds 1990 gespecialiseerd in de behandeling van spataderen. Sinds die tijd is er veel verbeterd in de verschillende behandelmethoden en de daarvoor te gebruiken apparatuur. Bij Polikliniek de Blaak werkt een team van flebologen, dermatologen en chirurgen intensief samen om voorop te blijven lopen in techniek en kennis van de behandeling van spataderen. De polikliniek is tevens sinds 2007 ISO gecertificeerd en heeft het ZKN keurmerk.

Wanneer wordt behandeling van spataderen vergoed?
De behandeling van spataderen wordt door zorgverzekeraars vergoed wanneer daarvoor een medische indicatie bestaat. Dat betekent dat u fysiek last moet hebben van de spataderen. In dat geval heeft u een verwijsbrief van de huisarts nodig. Sommige zorgverzekeraars stellen daarbij verplicht dat er eerst een machtiging aangevraagd wordt. In dat geval zullen wij deze machtiging voor u aanvragen.

Regelgeving vanaf januari 2012
Het CVZ heeft besloten dat spataderen uit de C0 t/m C2 klasse vanaf januari 2012 niet meer vergoed worden in de basisverzekering. De meeste zorgverzekeringen hebben deze behandelingen opgenomen in het aanvullende verzekeringspakket. Behandeling van spataderen in klasse C3 t/m C6 wordt wel altijd vergoed door de zorgverzekeringen.

Het klasse overzicht ziet er als volgt uit:

• C0 Geen zichtbare of voelbare spataders
• C1 kleine rode en blauwe lijnspataders
• C2 Overige spataderen zonder bijkomende afwijkingen
• C3 Zwelling (zonder verdere huidveranderingen)
• C4 Huidveranderingen (bv bruine verkleuringen, etc)
• C5 Tekenen van veneuze insufficiëntie, en litteken van
  genezen ulceratie
• C6 Tekenen van veneuze insufficiëntie met een actief ulcus

Spataderen uit de C3 t/m C6 klasse vertonen dus altijd complicaties zoals oedeem of huidafwijkingen (symptomen van Chronische Veneuze Insufficiëntie).

Hoe gaat het in zijn werk
Indien u last heeft van spataderen gaat u eerst langs bij uw huisarts. Daar zal worden beoordeeld of u een verwijsbriefje krijgt voor verder onderzoek door de fleboloog van Polikliniek de Blaak. De fleboloog zal dan vervolgens uw spataderen beoordelen en (indien nodig) een aanvullend duplexonderzoek doen. Tenslotte krijgt u een vrijblijvend behandelvoorstel. Het consult wordt volledig vergoed door alle zorgverzekeraars. Of de behandeling vervolgens vergoed wordt hangt af van de ernst van uw spataderen. Als uw spataderen in de C3 t/m C6 klasse vallen wordt de behandeling zeker vergoed door de zorgverzekering. Vallen uw spataderen in de C2 klasse dan is het mogelijk dat uw zorgverzekering (een deel) vergoed vanuit de aanvullende verzekering. In alle andere gevallen zult u de behandeling zelf moeten betalen. De fleboloog zal u bij het consult vertellen in welke klasse uw spataderen vallen.

Kosten van de behandelingen
Sclerotherapie per behandeling € 79,00 (exclusief kous van € 14,95)
Sclerotherapie per been per jaar
(abonnementstarief inclusief 2 kousen ) € 390,00
Echo-geleide foam-sclerose € 94,00
Endolaser en Stripping per been € 1.788,07
Muller per been per behandeling € 1.350,00

Bij C0 t/m C2 spataderen betaalt u vooraf de behandelingen. Vervolgens stuurt u zelf de factuur naar uw zorgverzekering om via uw aanvullende verzekering een vergoeding te verkrijgen.

U kunt ook vooraf uw zorgverzekeraar bellen om te vragen naar de vergoeding.

De vergoedingen zijn voor alle zorginstellingen (Ziekenhuis of Zelfstandige Kliniek) hetzelfde.